Cicatrización de Heridas

Cuadro resumen

Clasificación	Vitaminas, suplementos y hierbas
	Bromelina Vitamina C Vitaminas del complejo B Zinc (oral y tópico)
	Castaño de Indias (tópico) Cobre Gotu kola (oral y tópico) Manzanilla (tópica) Miel (tópica) Ornitina alfa-cetoglutarato (OCG) Sábila (tópico) Sulfato de condroitina (tópico) Vitamina A Vitamina E
Información científica confiable y relativamente consistente que muestra un beneficio importante para la salud. Estudios contradictorios, insuficientes o preliminares que sugieren la existencia de algún beneficio para la salud, aunque sea mínimo. La hierba está respaldada principalmente por el uso tradicional, o bien, la hierba o el suplemento tienen poco respaldo científico o presentan un beneficio mínimo para la salud.

Clasificación

Vitaminas, suplementos y hierbas

Bromelina

Vitamina C

Vitaminas del complejo B

Zinc (oral y tópico)

Castaño de Indias (tópico)

Cobre

Gotu kola (oral y tópico)

Manzanilla (tópica)

Miel (tópica)

Ornitina alfa-cetoglutarato (OCG)

Sábila (tópico)

Sulfato de condroitina (tópico)

Vitamina A

Vitamina E

3estrellas Información científica confiable y relativamente consistente que muestra un beneficio importante para la salud.

2estrellas Estudios contradictorios, insuficientes o preliminares que sugieren la existencia de algún beneficio para la salud, aunque sea mínimo.

1estrella La hierba está respaldada principalmente por el uso tradicional, o bien, la hierba o el suplemento tienen poco respaldo científico o presentan un beneficio mínimo para la salud.

¿Cómo se trata?

Se emplean antibióticos tópicos de venta sin receta, como neosporin (Myciguent®), bacitracin (Baciguent®) y combinaciones de ambos con polymixin B (Neosporin®, Polysporin®) para tratar las infecciones de la piel y favorecer la cicatrización de las heridas.

También pueden necesitarse antibióticos más fuertes que requieren receta, como metronidazole (MetroGel®) y mupirocin (Bactroban®), para tratar la infección y favorecer la cicatrización.

Otros tratamientos incluyen mantener la herida limpia, seca y cubierta. A veces son recomendables procedimientos quirúrgicos, como puntadas o eliminación del tejido dañado.

Suplementos nutricionales que pueden ser beneficiosos

Vitaminas del complejo B: La tiamina (vitamina B1), el ácido pantoténico (vitamina B5) y otras vitaminas del complejo B han demostrado desempeñar un papel importante en el proceso de cicatrización de las heridas. Por esta razón, los médicos pueden recetar un suplemento de vitaminas del complejo B de gran potencia, para favorecer la cicatrización de la herida.

Bromelina (40 mg cuatro veces al día, en comprimidos con capa entérica): Se ha observado que la administración de una dosis de bromelina, una enzima derivada de la piña, antes y después de una cirugía oral reduce la inflamación, los hematomas, el tiempo de curación y el dolor. La capa entérica evita que los ácidos estomacales destruyan parcialmente la bromelina. La mayoría de los productos comerciales que la contienen no cuentan con una capa entérica y no se sabe cómo se compara la potencia de estos diferentes productos.

Vitamina C (de 1 a 2 gramos diarios): En un estudio con estudiantes de odontología, un suplemento de vitamina C (de 1 a 2 gramos diarios) aceleró la velocidad de recuperación de heridas gingivales experimentales. En un estudio doble ciego en pacientes operados con úlceras de decúbito (úlceras de presión), se suministró un suplemento de 500 mg de vitamina C dos veces al día, lo que aceleró la curación.

Zinc (de 15 a 50 mg tres veces al día): El periodo de recuperación de una herida quirúrgica se redujo en 43% después de recibir un suplemento de zinc de 50 mg tres veces al día, en forma de sulfato de zinc. El suplemento de zinc también mejoró la cicatrización de heridas en pacientes ancianos con ulceras crónicas en las piernas y úlceras por presión. En un estudio de 37 personas mayores con úlceras en las piernas, la aplicación de compresas que contenían sulfato de zinc aceleró la curación.

Sulfato de condroitina (tópico): En una prueba controlada en humanos, se encontró que las heridas cicatrizaban mejor cuando se trataban con un polvo que contenía sulfato de condroitina.

Cobre: De 2 a 4 mg diarios, dos semanas antes de la cirugía y hasta cuatro semanas después.

Ornitina alfa-cetoglutarato (OCG): De 10 a 30 gramos diarios con alimentos, para ayudar a cicatrizar las heridas en pacientes hospitalizados con quemaduras.

Vitamina A (25,000 UI diarias): Aunque no se han realizado estudios en humanos, algunos médicos recomiendan 25,000 UI de vitamina A al día, comenzando dos semanas antes de la cirugía y continuando hasta cuatro semanas después.

Vitamina E (400 UI diarias): Aunque no se han realizado estudios en humanos, algunos médicos recomiendan 400 UI de vitamina E al día, comenzando dos semanas antes de la cirugía y continuando hasta cuatro semanas después.

Hierbas que pueden ser beneficiosas

Aloe (Sábila, tópico y oral): En estudios en animales sobre inflamación de la piel se ha visto que tanto la aplicación local como la ingestión oral de sábila reducen la inflamación y aceleran la reparación celular. En estudios controlados en humanos, la aplicación tópica de áloe aceleró la cicatrización de las heridas.

Manzanilla (tópica): Una preparación tópica de manzanilla combinada con corticosteroides y antihistamínicos se usó para acelerar la velocidad de cicatrización de heridas en ancianos con úlceras provocadas por mala circulación y en personas que se operaron para quitarse tatuajes. El uso local del ungüento de manzanilla también tuvo éxito para tratar úlceras leves en pacientes mayores inmovilizados en cama.

Gotu kola (Centella asiatica tópico): Una revisión de estudios franceses sugiere que el uso tópico de gotu kola puede ayudar a que cicatricen las heridas.

Miel (tópica): El uso de miel para tratar heridas debe supervisarlo un médico.

Castaño de Indias (tópico): El castaño de Indias contiene un compuesto llamado aescina, que tiene un efecto anti inflamatorio y reduce el edema (inflamación con retención de líquidos) consecuencia del trauma, en particular en las lesiones deportivas, la cirugía y las heridas en la cabeza. En Europa, un medicamento de uso local preparado con aescina es popular como tratamiento en esguinces agudos en eventos deportivos.

Cambios en la dieta que pueden ser beneficiosos

Nutrición balanceada: Las úlceras por presión y las úlceras diabéticas se desarrollan con frecuencia en pacientes con desnutrición o que han estado internados.

Proteínas en la dieta: En un estudio de 28 personas con desnutrición aquejadas por úlceras causadas por la presión, aquéllas que recibieron una dieta con 24% de proteína mostraron una reducción importante en el tamaño de las úlceras, mientras que quienes recibieron una dieta con 14% de proteína no mostraron una mejoría significativa. Este estudio sugiere que un incremento en el consumo de proteína en individuos con desnutrición puede mejorar la cicatrización de las heridas. No se sabe si se logra el mismo beneficio en personas bien nutridas.

La información que se presenta en Healthnotes tiene carácter meramente informativo. Está basada en estudios científicos (ya sea en humanos, animales o in vitro), en experiencia clínica o en el uso tradicional, como se cita en cada artículo específico. Los resultados que se mencionan podrían no presentarse necesariamente en todas las personas. Muchas de las enfermedades que se describen pueden tratarse también con medicamentos, ya sea que requieran receta o no. En caso de tener algún problema de salud y antes de utilizar cualquiera de los suplementos o de hacer algún cambio en los medicamentos que se le hayan recetado, consulte a su médico o a su farmacéutico. La información está vigente hasta julio de 2004.

¿Cuáles son los síntomas?

¿Cómo se trata?

Suplementos nutricionales que pueden ser beneficiosos

Hierbas que pueden ser beneficiosas

Cambios en la dieta que pueden ser beneficiosos

Referencias para el artículo